《积食的辨证》
小儿常见病最多的就是积食，家长们一看孩子积食了，乳酸菌素片，王氏保赤丸，四磨汤口服液各种齐上阵，也不见效，原因很简单，就是没有分清孩子到底是那种积食，来和谷老师一起学习一下，小儿积食的辩证吧！
01
乳积
首先，我们来看看，小月龄孩子的乳积。
《证治准绳·幼科》中有论述，乳积乳食积滞，又称为伤乳，指1岁以下小儿因伤乳所致的积滞。此病类似于西医学所说的婴儿消化功能紊乱。
表现症状，乳量减少，腹胀，哭闹，睡眠不安，舌苔白腻，腹泻或者不排便。
调理办法，
1、成药推荐（请在药师指导下使用）
王氏保赤丸
2、食疗
麦芽20克，煮一小碗水，频频饮
3、推拿
推揉板门次，清大肠次，揉按中脘次，分推腹阴阳50次，摩腹2分钟，揉按足三里次，推七节骨次，推脊10次，捏脊3～5次。
注：推拿穴位自行百度！
02
面食积滞
表现症状，舌苔厚腻，大便酸臭，食欲不振，低热，腹部胀满。
调理办法，
1、成药推荐
小儿消积丸，化积口服液，
2、验方
麦芽、谷芽各6g，山楂4.5g，莱菔子3g，陈皮2.4g，连翘3g，神曲6g，白术3g。水煎服。（《中药临床应用》）
3、食疗
大麦茶
03
肉食积滞
表现症状，手心脚心烫，低热或者高烧，大便不通，嗓子痛，嘴巴有味道，不思饮食。
调理方法
1、成药推荐
保和丸，大山楂颗粒，四磨汤口服液，
2、食疗
焦山楂，焦神曲，焦麦芽各20克，煮水喝。
3、推拿
清肠胃，清补脾，揉腹，捏脊。
最后一类是水果积
夏季是瓜果飘香的季节，孩子们难免会吃多水果，导致积食，没错！你没有听错，吃水果多了，也会积食！不止是吃荤才会积食哦。吃水果积食表现，舌苔白腻，食欲不振，大便粘腻，伴有腹痛。在这里谷老师推荐一款茶饮，调理孩子吃水果导致的积食——丁香神曲茶
原料：丁香1克、神曲6克（中药铺有卖）
做法：将丁香、神曲在适量的水中浸泡20~30分钟，然后大火烧开，小火煮15分钟后，待温度适宜，即可饮用。
功效：温中散寒，消食和胃。
另外可以在太阳不大的时候，晒晒后背，给身体补补阳气，出出汗，气血运作开了，寒湿之气也排出。
特别提示各位家长，吃水果可以适量，不可过食
特别提示：
《*帝内经·素问》病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?
无论，哪种积食，都是过多食用某类食物导致所以最好的办法，就是让孩子不积食，中医讲治未病，不能等到病已成，再去找方法，已经晚了。
可以把孩子的脾胃想象成一个功率不是很足的榨汁机，如果您往里面塞满了各种各样的食物，那最后出来的也是一块一块的食物残渣。或者您往里面加入的食物不是很多，但都是一些生冷的、硬的、难以消化的食物，那想必这个“榨汁机”也难以完成任务。
所以，就如《素问·痹论》里所说的那样：“饮食自倍，肠胃乃伤。”小儿易为食伤，发生伤食泻。控制饮食，才是调理孩子积食的最好办法。
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