白癜风治疗援助 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/26/content_20140182.htm 版《中国居民膳食营养素参考摄入量第二部分：常量元素》（WS/T.2—）指出：
钙是人体必需常量元素之一，是骨骼和牙齿的主要构成成分；维持神经肌肉的正常兴奋性；参与调节和维持细胞功能、体液酸碱平衡；参与血液凝固、激素分泌。长期缺钙可致儿童佝偻病、中老年人骨质软化症。长期摄入过量可增加患肾结石的风险。
推荐每日元素钙的摄入量为：
成人：mg，最高不超过mg；
50岁及以上人群：mg，最高不超过mg。
更年期要不要补充钙剂？
要。
因为通常情况下，通过饮食摄入的钙量达不到生理需要量，而且更年期和绝经后女性体内雌激素减少，骨量流失增加，容易引起骨质疏松。
钙剂有哪些？
按钙的来源分，可分为天然和人工合成两大类；按化学成分分，可分为无机钙、有机钙和中药钙三大类；按剂型分，有片剂、胶囊、冲剂、粉剂、溶液、针剂等等。
按来源分：
（1）天然钙来源于矿石、贝壳（如牡蛎、珍珠）、动物骨（如鳗骨、牦牛骨）等，这类钙剂多属于无机钙，目前使用最为广泛。
（2）人工钙是人工化学合成的，如磷酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙，以及食品类的氨基酸螯合钙、L-天门冬酸钙、L-苏糖酸钙等等。磷酸钙、氯化钙属于无机钙，因口感差、钙的吸收率低，现几乎被淘汰。
按化学成分分：
（1）无机钙类：目前多为天然钙制成的，为离子型或分子型钙剂，能在胃酸中溶解，含钙量高，且价格低廉。无机钙吸收要依赖于维生素D，如不配合使用维生素D，吸收率较低，所以市面上的很多钙剂都加有维生素D3。另外，此类钙剂为碱性，需要与胃酸发生化学反应才能释放钙离子，对胃肠道有刺激，可引起嗳气、便秘等不良反应，胃酸缺乏者会影响其吸收。
（2）有机钙类：这类钙剂的水溶性好，对胃肠道的刺激小。葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙等为离子型有机钙，钙的吸收也依赖于维生素D，吸收率较低；氨基酸螯合钙、L-天门冬酸钙、L-苏糖酸钙等为螯合型(又称分子型)有机钙，钙的吸收利用度较高，但这类钙剂多为食字号批准文号，不属于药品的范畴，不进医保，且价格较高。
（3）中药钙及其他类：如龙牡壮骨冲剂、高效鳗钙、牦牛骨髓壮骨粉等，多含有其他营养成分。这类钙剂的原料大多采用动物骨骼、海洋生物的脊椎、贝壳等，如原料生物受到污染，长期服用体内可能会积蓄铅等有害金属。另外，这类制剂碱性较强，对胃肠道有刺激。
钙剂怎么补？
（1）选择合适的钙剂。建议综合考虑以上各种制剂的优缺点，包括吸收率、副作用、服用的方便性及费用等，选择适合自己的钙剂。同时，因钙吸收需要维生素D的参与，所以最好选择加有维生素D的制剂，如果服用单纯的钙剂，则建议加服维生素D。
碳酸钙制剂含钙量高，吸收率也较高（在胃酸环境中易溶解，以螯合的复合钙形式被肠道吸收，吸收率高于柠檬酸钙、磷酸钙等其他无机钙制剂，也略高出乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙制剂），每天需要服用的药片数量少，而且价格不贵。因此，对更年期和绝经后女性，如果胃功能不错，可选用碳酸钙+维生素D的复合制剂（如钙尔奇D）。
如果有胃部疾病，服用碳酸钙（或其他无机钙）有胃刺激症状，可以使用有机钙制剂，如柠檬酸钙。葡萄糖酸钙含有葡萄糖，建议糖尿病患者不要选用。
（2）补充合适的剂量。50岁以上女性每日平均元素钙需要量为mg，每日摄入元素钙的推荐量是-mg。从理论上讲，每天需要补充的钙的剂量=每天推荐量-每天食物中摄入的钙量。日常生活中，建议每天喝ml左右的牛奶或奶制品，适量摄入豆和豆制品，同时补充-mg的元素钙。
什么是元素钙？元素钙即钙离子，元素钙量即是钙剂中可以吸收的钙离子的量。
如钙尔奇D碳酸钙D3片，每片含碳酸钙1.5克，相当于含钙毫克，即每片含有元素钙mg。按照每天补充元素钙-mg的推荐剂量，如服用钙尔奇D碳酸钙D3片，则每天只需服1片。
又如：葡萄酸钙口服液，每毫升含葡萄糖酸钙毫克，相当于含钙9毫克，即10毫升1支的葡萄糖酸钙口服液中，含有元素钙90mg。按照每天补充元素钙-mg的推荐剂量，如服用葡萄糖酸钙口服液，则每天需要6支，即每次2支，每天3次。
所以，在购买和服用钙剂时，一定要看清楚说明上标明的每片或每支或每毫升制剂中钙的含量（注意：是钙的含量！），然后折算成该制剂每天的使用量。（购买任何药品和食品，一定要学会看成分表哦！）
（3）选择合适的口服时间。因钙剂可能对胃有刺激作用，且吸收需要胃酸的帮助，所以口服钙剂在餐后1-1.5小时服用最好。
（4）在推荐剂量下服用钙剂是安全的，不会引起结石等疾病。但有结石的病人最好先由医生评估结石形成的原因和是否有高钙血症，高血钙和高尿钙的患者不能盲目补充。另外，日常补钙量也不能太多，每天摄入的总钙量（包括食物和钙剂）不要超过最高推荐量mg。
（5）需要长期补充。应坚持每天服用，可根据摄入高钙食物的情况适当调整服用钙剂的剂量。
最后，钙剂不是万能的
要预防骨质疏松，还应注意：
（1）一定要加强体育锻炼。负重运动能强健骨骼，帮助预防骨质疏松。每天应坚持负重锻炼30分钟以上。负重运动有：爬山、慢跑、快步走、打球、广场舞等等，骑车和游泳不是负重运动，对于骨骼的好处相对较少。
（2）摄入适量的蛋白质。骨骼是由钙、磷等无机物和胶原蛋白等有机物组成的，无机物使骨具有硬度，有机物使骨具有韧度。蛋白质是骨骼有机物的主要成分，也是肌肉的主要成分。所以，每天应保证蛋白质的摄入量。牛奶是优质的钙原，蛋白质含量也高，是很好的强骨骼强肌肉的食物。
（3）在医生指导下补充适量的雌激素。我们的骨骼每时每刻都在发生着新陈代谢——骨生成和骨破坏，雌激素在女性骨代谢中发挥着重要作用，当更年期卵巢功能减退，雌激素减少时，骨的破坏增加，骨量减少，容易发生骨质疏松，甚至骨折。骨质疏松是补充雌激素的适应症之一。
（4）做骨密度检测，如果已经发生骨质疏松，则需要进行相应的治疗，单靠补充钙剂是不够的。
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时间：每周二、六全天
地点：嵊州市妇幼保健院
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